妊娠合并慢性肾小球肾炎的症状，妊娠合并慢性肾小球肾炎的早期症状，并发症精品文章疾病库

导读：本文向您详细介绍妊娠合并慢性肾小球肾炎症状，尤其是妊娠合并慢性肾小球肾炎的早期症状，妊娠合并慢性肾小球肾炎有什么表现？得了妊娠合并慢性肾小球肾炎会怎样？以及妊娠合并慢性肾小球肾炎有哪些并发病症，妊娠合并慢性肾小球肾炎还会引起哪些疾病等方面内容。……北京军海癫痫病医院

蛋白尿、妊娠期间小便不通、水肿

一、症状：

本病临床表现可多种多样，自无症状的蛋白尿或镜下血尿到明显的肉眼水肿、乏力、疲惫、贫血、高血压或肾病综合征，甚至尿毒症。

临床上按照主要表现可分型如下：

1.普通型 起病时可与急性肾炎相似，水肿、血尿及高血压均很明显，以贵州专业治颠痫的医院后病情暂时缓解，或呈进行性恶化，多数患者起病时可毫无症状，经检查尿才被发现本病。尿蛋白大多在以下;尿中常有红细胞，甚至少许管型;血压虽升高，但非主要表现。

2.高血压型 蛋白尿可以少量，伴有高血压，血压常持续升高，临床表现很像原发性高血压(又称高血压病)。

3.肾病型 此病的病理变化以基膜增生型为主。患者有显著的蛋白尿与管型及水肿，尿蛋白每天排出量在3～以上。血浆蛋白降低，白蛋白与球蛋白比例倒置，胆固醇升高。

Kaplan根据患者临床表现严重程度分为3型：Ⅰ型仅出现蛋白尿;Ⅱ型有蛋白尿和高血压;Ⅲ型同时有蛋白尿、高血压和氮质潴留。

1)Kaplan Ⅰ型：患者仅有蛋白尿，病情较轻，妊娠对母儿影响较小，Ferris曾报道365例慢性肾炎患者获得活婴率为93%，孕产妇死亡率为零。 白银癫痫医院好不好

2)Kaplan Ⅱ型：有蛋白尿及高血压，肾功能损害较轻。妊娠期血压越高，妊高征发生率亦越高，对肾脏的危害亦越大。若收缩压≥(160mmHg)，新生儿死亡率可达90%。

3)Kaplan Ⅲ型：除蛋白尿、高血压外，尚有肾功能损害或氮质血症。胎儿一般在孕28周前死亡，孕妇可在分娩后因肾功能衰竭而死亡。

二、诊断：

慢性肾炎多见于年轻妇女，过去有急性或慢性肾炎病史，症状以蛋白尿为主，或伴有水肿、高血压、多见于妊娠20周前，因此诊断并不困难。临床上仅15%~20%妊娠合并慢性肾炎患者能提供孕前发生过急性或慢性肾炎的病史，当出现蛋白尿、水肿、高血压时，易与妊高征混淆，应根据以下临床表现进行鉴别：

1.妊娠20周前出现水肿、蛋白尿或(及)高血压者往往存在隐匿性肾浙江哪个医院比较好儿童癫痫炎。若蛋白尿先于高血压出现或其严重程度与高血压不符，应疑为慢性肾炎。

2.儿童期有反复链球菌感染史或面部浮肿史。

3.妊娠前尿常规即有蛋白尿或轻度高血压史者。

以上是对于妊娠合并慢性肾小球肾炎的症状方面内容的相关叙述，下面再看下妊娠合并慢性肾小球肾炎并发症，妊娠合并慢性肾小球肾炎还会引起哪些疾病呢？

妊娠合并慢性肾小球肾炎常见并发症：

高血压、贫血、胎儿生长受限、早产

一、并发病症

若血压高或中、重度肾功能不全者其孕期并发症发生率由40%上升至80%，主要是重度妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限及贫血等，早产率由57%升至100%，围生西安中际医院治癫痫好吗儿死亡率皆在100‰。

1、胎儿：慢性肾炎者流产、早产、胎儿宫内发育迟缓及围生儿死亡率均明显增加。

二、孕妇

1)定期测定BUN、Cr、尿常规，动态观察肾功能变化。若GFR下降超过正常的50%以上，对胎儿的危险性将显著增加。

2)密切监测血压，及早发现及防治妊高征。慢性肾炎在妊娠期合并妊高征者近50%，对母儿造成极大威胁。

3)孕期贫血发生率上升。

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