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发布时间:2022-06-11 04:26:00
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,在脏器间起润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化。当肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、肾病综合征、严重低白蛋白血症及缩窄性心包炎)和腹腔内疾病(如癌变和结核性腹膜炎)。中医认为,肝硬化腹水属“臌胀”范畴。臌胀多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等导致肝失疏泄、脾气受损、水湿不运、气滞血瘀,久而久之,造成肝脾血瘀、水裹气结的鼓胀。治疗当以疏肝健脾、利水鼓胀、软坚活血为基本疗法。北京军海癫痫病医院 1.气滞湿阻 【症状】腹大胀满,按之不坚,腹部青筋暴露,两胁胀痛,食欲不振,食后作胀,肢体困倦,小便短少,舌苔白腻,脉弦滑。 【治则】疏肝理气,健脾除湿。 【方药】柴胡疏肝散合胃苓汤加减(柴胡10克、枳壳10克、香附10克、白芍10克、陈皮10克、川芎10克、厚朴10克、苍术10克、泽泻10克、茯苓10克、大腹皮10克、肉桂5克)。水煎服,每日1剂,分2次服。 2.气滞血瘀 【症状】腹大坚满,青筋暴露,胁下肿块刺痛,面色黧黑,皮肤可见丝纹状血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌质紫暗或有瘀斑,舌下静脉曲张。脉细涩。 【治则】活血化瘀,利水消胀。 【方药】调营汤加减(当归15克、赤芍10克、川芎10克、延胡索10克、莪术10克、三棱10克、大黄5克、瞿麦10克、茯苓10克、大腹皮10克、桑白皮10克、枳壳10克、红花10克)。水煎服,每日1剂,分2次服。 3.湿热蕴结 【症状】腹大坚满,脘腹撑急胀痛,烦热口苦,渴而不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌尖边红苔黄腻,脉弦数。 【治则】清热利湿,攻下逐水。 【方药】中满分消丸合茵陈蒿汤加减(黄芩10克、黄连5克、厚朴10克、枳壳8克、陈皮10克、半夏10克、猪苓10克、茯苓25克、泽泻10克、茵陈10克、大黄5克、栀子10克)。水煎服,每日1剂,分2次服。 4.寒湿困脾 【症状】腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻脉缓。 【治则】温中化湿。 【方药】实脾饮加减[茯苓25克、白术15克、厚朴10克、大腹皮10克、木香10克、附子10克(先煎)、干姜1小儿遗传癫痫早期症状0克、青皮10克、枳壳10克]。水煎服,每日1剂,分2次服。 5.脾肾阳虚 【症状】腹部胀大,入暮尤甚,按之不坚,兼有面色晦滞,畏寒肢冷,身体疲倦,尿少便溏或下肢浮肿,舌质淡胖,苔薄白滑,脉沉细无力。 【治则】温补脾肾,化气行水。 【方药】济生肾气丸加减(熟地黄15克、山茱萸15克、山药20克、牡丹皮10克、泽泻10克、茯苓25克、附子10克、肉桂10克、车前子10克、猪苓10克、黄芪10克)。水煎服,每日1剂,分2次服。 6.肝肾阴虚 【症状】腹大胀满,甚则青筋暴露,形体消瘦,面色萎黄或面黑唇紫,口燥心烦,手足心热,尿少黄短,大便干,或见齿鼻衄血。舌质红绛少津无苔脉弦细数。 【治则】滋养肝肾,凉血化瘀。 【方药】一贯煎合膈下逐瘀汤加减(熟地黄15克、沙参10克、枸杞子15克、麦冬10克、川楝子10克、当归10克、川芎10克、赤芍10克、元胡10克、桃仁10克、红花10克、鳖甲10克)。水煎服,每日1剂,分2次服。 秘方偏方 方1:取海藻40克,牵牛子各30克,木香15克,川厚朴15克,生姜25克,槟榔20克,白术25克,人参15克,茯苓25克。用时水煎服,每日1剂,分2次服。 方2:取柴胡20克,莪术15克,白术15克,大黄10克,鳖甲30克先煎),大腹皮10克,鸡内金15克,水蛭6克,半边莲30克,枳实12克,黄芪20克,干姜6克。用时水煎服,每日1剂,分2次服。 方3:取西洋参10克、防己20克、鸡内金10克。用时水煎服,每日1剂,分2次服。 饮食特效方 (1)青蛙散:青蛙1只,砂仁6克。将青蛙开腹后装入砂仁,放阴凉处,干燥后,研为细末备用。每日服2次,每次6克,以白糖米汤送服。 (2)母鸡参芪汤:产蛋母鸡1只,黄芪25克,党参20克,砂仁10克。母鸡去毛,开腹后去掉肠子,保留肝、心等,后将诸药用纱布包之,放入鸡腹,文火煮烂,去渣骨,空腹服其汤,每日2次(上药为1剂,可用2~3日)。 (3)猪肚大蒜汤:雄猪肚1个,入大蒜120克及槟榔(研末)、砂仁(研末)各9克,木香6克,砂锅内用水煮熟,空腹服猪肚。 疾病康复必知 (1)肝硬化合并腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄入减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。每日癫痫病的治疗方法好医院?每千克体重给予蛋白质1.5~2.0克,当有肝性脑病先兆时,应限制蛋白质的摄入量,每日每千克体重0.5~1.0克。 (2)饮食中应有足够的热量(每日8374千焦),以米面为主食,满足每日糖量400克左右。除主食外,不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品,以免诱发、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果,以补充维生素及矿物质、微量元素。 (3)摄入脂肪量不宜太多,否则可加重肝脏负担,还可能出现脂肪肝。 (4)应限制水、盐的摄入,对严重腹水病人每日入水量应限制在1000毫升以内,钠盐入量应限为每日0.5~1.0克。部分病人通过水、钠摄入量的限制,可产生自发性利尿,使腹水量减少。 (5)饮食宜细软,易消化,并少食多餐。不要食用油煎、炸及硬、脆、干食品,不要饮酒,防止食管静脉曲张破裂出血及加重病情。 小儿口吃怎么办?口吃指说话的节律异常与重复,因此说话不流利。大多数发生于学龄前期儿童。口吃可以通过日常训练矫正,那么,小儿口吃怎么办?孩子口吃家长应该怎样做?看看下面介绍的方法吧。 如何判断小儿口吃? 年龄已大于1岁,还只能发元音;超过1岁半,小儿发音还不正确,在大多数话中有音节区分不清的;超过2岁半还不会说话;超过3岁,说话还不能连成句子;超过5岁,还把难发音换成易发音,还有不少造句错误,语言还不流利,语言的节律、速度和抑扬都表现得异常。 患儿说话吃力,感到为难,并能自我意识到;声音过大或过小,或过度嘶哑者;声音的强度和小儿的年龄、性别不相称,声音带鼻音。 小儿口吃怎么办?家长怎么做? 1、当孩子说话结巴时,家长不要大声训诉,更不要嘲笑,要善于诱导,不可操之过急,要知道,在这种情况下,耐心是最为重要的。 2、想办法减少孩子的心理压力,保持良好的心理状态。如果孩子口吃稍好一些,家长应及时给予鼓励,增强孩子战胜口吃的信心。 3、进行语言训练,一定要在肌肉放松时练习发音,让其放慢说话速度,延长说话时间,进行反复训练。 4、尽量避免与口吃儿童的接触,以免相互影响。 5、对于惯用左手的孩子,不要强迫孩子改用右手。 小儿口吃怎么办?口吃矫正方法: 1、心理治疗 家长要为口吃的孩子创造一个愉快安定的环境,消除其思想负担,减少患儿的口吃。当孩子有口吃时,不要模仿、嘲笑孩子,不要使周围人过分注意孩子说话的缺陷,山东哪家医院治癫痫不能表现出急躁情绪和粗暴地中断小儿讲话,父母应多给予安慰和鼓励,指导孩子说话时放慢速度,降低音量,从容不迫地讲,引导孩子树立克服口吃的自信心。 2、语言矫正训练 在心理治疗的基础上,使小儿有信心,自在地呼吸和运用语言器官,才能获得语言矫正训练的成功。可采取以下几种方法: (1)让孩子减慢讲话的速度,既可减少口吃,又可使人听得清楚,当孩子不再有口吃时,再慢慢提高说话速度。 (2)让孩子说话时降低音量,因为轻柔地说话能防止口吃。 (3)对于每一个短语的第一个字要缓慢地、轻轻地诱导其发出音速,然后向第二个字轻轻地滑动,因为口吃小孩大多对短语的第一个字发音感到困难,如果发音过急过重,口吃势必发生,因此这是一个关键。 (4)多讲多练,在日常生活中利用一切机会与口吃的孩子交谈和练习,不要间断或半途而废,让孩子多唱歌、念儿歌、讲故事或复述其个人愉快的事,锻炼说话连贯以利纠正口吃。 开车遇到暴风雪怎么办?春节临近,不少朋友都会开车回家过年或者旅行。但春节前后天气寒冷,开车途中可能会出现暴风雪。那么,开车遇到暴风雪怎么办好呢?看看下面的应对措施吧。 开车遇到暴风雪怎么办? 1、出门前提前了解当地的天气信息 提前了解天气信息做到“防患于未然”,如果遇到红色预警的情况,建议大家就先别出去旅行了,过一段时间之后再去,如果雪并不大的话,可以去一下,但是也得做好一些防护措施,例如给车子弄上防滑链啊,带上一些防冻设备等等。 温馨小提示:不要看天气预报说好就不带任何措施物品,要是真运气不好,还能用的上这些呢。 2、提前带上应急取暖设备以及食物 开车旅行的过程中特别是天气寒冷的时候,有可能还真会遇到暴风雪的情况,所以我们必须提前做好准备,带上一些应对这类情况的突发应急设备,以及足够的食物,因为谁也不知道救援什么时候到,雪什么时候停,所以必备的食物的很必要的。 温馨小提示:尽量带一些小巧轻便抗饿的食物,不要那些华而不实。 3、加满汽油同时保证车辆性能正常 暴风雪突袭的时候,最怕的就是汽车出现一些性能上的异常比如其供暖系统,还有汽油没了,这些情况一旦发生了,你躲在车辆都会觉得冷的,没法取暖呗,所以你在旅行之前,一定要保证油箱是加满的,还有羊癫疯的症状是什么样子检察一下车辆的性能是否都是良好的。 温馨小提示:不要在车内点蜡烛什么的,太危险了,容易出现意外事故。 4、暴风雪天气不要继续强行行驶 暴风雪如果特别猛烈的时候,不要继续行驶,应该立即停车,以避免出现交通意外的情况,特别是在一些较为不安全的山路上面,尤其得注意,停下车后如果发现路面较陡峭,可以适当的慢行,将车辆开到相对平坦的路面上。 温馨小提示:停车的地方不要在什么大山脚下,以免出现一些意外情况。 5、在车里电话求援勿擅自离开 有一些人特别能逞强,在不明白事情危险性的情况下,擅自离开这是非常危险的动不动就会危机到生命,因为暴风雪的情况下,不仅天气寒冷,大雪覆盖面积大,还会有一些其他的潜在危险,比如山上的雪滑落将你埋了,或者有些地方有个坑被雪给遮住了,你一踩就掉下去了,所以危险很多的。 温馨小提示:现在一般情况下,信号都是能覆盖到的,可以电话求援,记得打开车灯,以便救援能够及时发现。 6、排气管需要背离暴雪的风向 暴风雪威力较大,雪覆盖的速度特别快;所以你在停车的时候,一定要将排气管背对着风向,以免过多的雪进入排气管,将其堵塞,最后导致供暖等一些功能的异常,这样的话,在车内也是很危险的。 温馨小提示:车辆转移方向的时候应该小心翼翼,毕竟下雪天气路面较滑,避免出现意外。 7、多活动筋骨避免出现冻伤的情况 呆在车内的时候,如果依旧感觉倒冷,可以搓搓手掌,做一下热身的动作,感觉寒冷时不要睡觉,特别是老年人,以免出现意外,车内空间狭小,可以几个人互相做一些配合的运动。来促进机体产热。 温馨小提示:四肢血流供应的较缓慢,是特别容易出现冻伤的部位,需要着重注意。 8、适当给车内通风避免出现窒息 长期呆在车内,由于车内空气不流通,空气中的二氧化碳浓度升高,可能会出现窒息的情况,还有如果排气管有少部分堵塞,可能会导致车内出现一氧化碳的情况,所以实单通一下风可以避免一氧化碳中毒的发生。 温馨小提示:如有发现有些出现异常情况就必须进行通风,不要因为寒冷而拒绝通风。 |