每日医药——阿司匹林

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【性状】为白色结晶或结晶性粉末；无臭或微带醋酸臭，味微酸，遇湿气即缓缓水解。在乙醇中易溶，在氯仿或乙醚中溶解，在水或无水乙醚中微溶；在氢氧化钠溶液或碳酸钠溶液中溶解，但同时分解。

【药理及应用】本品主要通过抑制前列腺素、缓激肽、组胺等的合成产生解热、镇痛和抗炎作用。其解热作用机制可能是通过作用于下丘脑体温调节中枢，使外周血管扩张，皮肤血流增加，出汗，散热增加而降温。其镇痛作用属于外周性镇痛药，但不排除中枢镇痛的可能性。本品对生理性环氧酶的抑制作用较强，其通过抑制血小板的环氧酶，减少血栓素A2的生成，起到抑制血小板聚集的作用，常用于预防心脑血管疾病。本品也抑制胃和肾组织内的生理性前列腺素的合成。使胃壁血流减少，胃酸产生过多、食管及胃的肌张力减弱，出现恶心、呕吐、上腹不适，甚至胃溃疡、出血等胃肠道反应。在某些条件下，肾血流量减黑龙江癫痫病医院哪个正规少，引起一过性肾功能不全。本品还可抑制子宫痉挛性收缩。

本品用于:(1)用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎等，为风湿热、风湿性关节炎及类风湿性关节炎首选药，可迅速缓解急性风湿性关节炎的症状。对急性风湿热伴有心肌炎者，可合用皮质激素。

(2)用于痛风。

(3)预防心肌梗死、动脉血栓、动脉粥样硬化等。

(4)用于治疗胆道蛔虫病(有效率90%以上)。

(5)粉剂外用可治足癣。

(6)儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。

【用法】(1)解热镇痛:每次服0.3~0.6g，1日3次，需要时可4小时1次。直肠给药:1次0.3~0.6g，1日0.9~1.8g；1~3岁，1次0.1g，1日1次；3~6岁，1次0.1~0.15g，1日1~2次；6岁以上，1次0.15~0.3g，1日2次。

(2)抗风湿:1次0.6癫痫病正规治疗医院~1g，1日3~4g。服时宜嚼碎，并可与碳酸钙或氢氧化铝或胃舒平合用以减少对胃刺激。1疗程3个月左右。小儿1日0.1g/kg，分3次服，前3天先服半量以减少不良反应。

(3)抑制血小板聚集:预防心肌梗死、动脉血栓、动脉粥样硬化，每日1次，每次75~150mg。

(4)治疗胆道蛔虫病:每次1g，每次2~3次，连用2~3日。当阵发性绞痛停止24小时后即停药，然后再行常规驱虫。

(5)治疗X线照射或放疗引起的腹泻:每次服0.6~0.9g，每日4次。

(6)预防搭桥术后再狭窄:每日服50mg。

(7)治疗足癣:先用温开水或1:5000的高锰酸钾溶液洗涤患处，然后用本品粉末撒布患处，一般2~4次可愈。

(8)用于小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，开始每日按体重80~100mg/kg，分3~4次服，热退2~3天后改为每日30mg/kg，分3~4次服，连服2月或更久，血小板增多、血液呈高凝状态期间，每日5~10mg/kg，1次顿服。<陕西治癫痫的医院有哪些/p>

【注意】(1)本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时针对病因进行治疗。

(2)不良反应:一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应，长期大量用药(如治疗风湿热)，尤其当药物血浓度＞200ug/ml时较易出现不良反应。血药浓度愈高，不良反应愈明显。较常见胃肠道反应，包括恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等，发生率为3％~9%，停药后多可消失。

(3)本品禁用于:①活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血；②血友病或血小板减少症；③有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、血管神经性水肿或休克者；④出血体质者；⑤孕妇。

(4)本品慎用于:①有哮喘及其他过敏性反应时；②葡萄糖6－磷酸脱氢酶缺陷者(偶见引起溶血性贫血)；③痛风；④肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬化什么原因导致抽搐？患者易出现肾脏不良反应；⑤心功能不全或高血压，大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；⑥肾功能不全时有加重肾脏毒性的危害；⑦血小板减少者。⑧慢性或复发性胃或十二指肠病变者。⑨哺乳期妇女。

【制剂】片剂:每片0.05g；0.1g；0.2g；0.3g；0.5g。

泡腾片:每片0.3g；0.5g。放于温水150~250ml中，溶化后饮下。

肠溶片(胶囊):每片(粒)40mg；0.15g；0.3g；0.5g。对胃刺激小适于长期大量服用。

散剂:每袋0.1g；0.5g。

栓剂:每粒0.1g；0.3g；0.45g；0.5g。

新阿司匹林片(阿司匹林钙片):每片含阿司匹林0.324g，枸橼酸0.0324g，碳酸钙0.0972g，糖精钠0.0033g，每次1~3片。对胃刺激比较小，长期大量使用不良反应较少，适于急性风湿病。1日量12~24片，分3~6次服。