延胡索的用量与副作用怎么解除消失

延胡索北京军海癫痫病医院

【基原】本品为罂粟科植物Corydalis yan luu suoW.T.Wang的块茎。

【产地】分布于浙江、河北、山东、江苏、东北、宁夏等地。

【炮制研究】5~6月间当茎叶枯萎时采挖。挖取后，除去须根，搓掉外浮皮，洗净，分开大小，放入开水中烫煮，随时翻动，至内部无白心呈黄色时，捞出晒干置于干燥通风处，防潮及虫蛀。

1.延胡索拣去杂质，用水浸泡，洗净，晒晾，润至内外湿均匀，切厚片或打破。

2.醋延胡索取净延胡索打碎，有醋拌匀，浸润，至醋吸尽，置锅内用微火炒至微干，取出放凉；或取净延胡索，加醋(延胡索与醋的重量比为5：1)置锅内共煮，至醋吸净，烘干，取出放凉。

3.酒延胡索取净延胡索片切成碎块，加黄酒拌匀，焖透，置锅中用文火加热，炒干，取出放凉(每延胡索片或碎片100kg，用黄酒20kg)。

【功效与主治】活血散瘀，理气止痛。治心腹腰膝诸痛、月经不调、积聚、产后血晕、恶露不尽、痛经崩漏、跌打损伤等。

【用法用量】内服4.5~9g，或作丸散。随汤药冲服延胡索粉，每次1.5~3g。

【副作用】麻儿童癫痫病怎么治有效醉猫iv乙素40mg/kg后，则使血压略降，心律减慢，心脏功能则无明显变化，正常兔iv乙素20~40mg/kg时，呼吸短暂兴奋，剂量增大至60mg/kg时，则呼吸出现抑制。猴1次ig乙素85mg/kg或100mg/kg，或sc80mg/kg无明显毒性；ig180mg/kg，先出现短时兴奋，继而出现严重的抑制、极度镇静和较深度的催眠作用，感觉并不消失，随后发生四肢震颤性帕金森综合征，心电图和呼吸均正常，尿中有管型，数天后可恢复。当每日ig85mg/kg，连续2周，除出现镇静、催眠作用外，于第4~7天的反应基本与ig180mg/kg者相似。肉眼观察内脏无明显变化，组织病理检查发现心脏和肾脏有轻度浑浊肿胀。

【副作用症状】部分病人口服较大剂量时(10~15g/次)，可出现头晕、嗜睡、腹胀等症状。应用较久时偶见SGPT升高及药物热。若服用60~120g时，可出现面色苍白、四肢乏力、呼吸困难、抽搐、血压下降、心搏无力，甚则惊厥、休克、呼吸性中枢抑制。潜伏期大约1~4h。

【副作用预防】无特殊情况，临床应按常量使用，并注意适应证及禁忌证。

【救治】

1.早期以0.5%o高锰酸钾洗胃，继而用硫酸镁导泻。静脉缓慢滴注5%葡萄糖生理盐水，内服可加维生素C1g.

2.血压下降时，可湖南哪家医院治癫痫病比较好于葡萄糖液或糖盐中加用去甲肾上腺素或多巴胺等，毒毛苷K或毒毛苷G可适时应用。

3.出现呼吸麻痹， 可每15~20min交替注射洛贝林与尼可刹米。

【合理应用】

1.冠心病用“可达灵”(延胡索80%醇提取物的针剂或片剂)治疗各类型冠心病575例，其中心绞痛424例，急性心肌梗死148例，改善症状的总有效率为83.2%，显效率为44.4%；改善心电图总有效率为52.9%，显效率为26.8%；急性心肌梗死的病死率从一般的32.3%降低到14.1%。其中片剂的使用方法为口服，每日3次，疗程为2~3个月。

2.心律失常延胡索粉(丸)，口服，每次5~10g，每日3次。

房颤患者在复律期间可服用12g，每日3次。疗程4~8周。结果属房性早搏、阵发性房颤和阵发性室上心动过速者48例中，显效15例，明显好转7例，好转4例，无效5例，总有效率为84%。一般起效时间为1~10天。

3.消化性溃疡、胃炎口服延胡索制剂“cory lo id”， 每日90~120mg(约相当于生药5~10g)，治疗461例胃溃疡及慢性胃炎患者，有效率达76.1%。与普鲁本辛组比较，疗效显著。

4.高血压病以延胡索乙素每次50~100mg，每日3~4次，1~2个月为1颠痫病都会给患者带来哪些危害个疗程。服药后先自觉症状如头晕、头痛等症状改善或消失，而后血压下降，对早期病人疗效较好，对皿期者疗效较差。5.失眠症以延胡索乙素100~200mg，于临睡前服，有较好疗效，且次日无头昏、头晕等副作用。

6.局部麻醉以0.2%延胡索碱注射液作局部浸润麻醉，进行门诊手术105例；以及以0.3%~0.6%延胡索乙素作局部麻醉220例，均获得良好疗效。

7.痛症延胡索9g，酒炒研末煎服，7天为1个疗程，治疗麻风神经痛患者43例，平均服药24天后，13例疼痛消失，25例疼痛减轻。另有用四氢掌叶防己碱50mg，日服3次，治疗痛经患者44例，结果显效24例， 有效18例。服药后镇痛作用开始时间在10min以后，持续4~24h不等。对内脏病所致疼痛、神经痛及痛经均有较好的缓解作用。对头痛及脑震荡头痛的疗效也较好。

8.咳喘醋炒延胡索30g，白芥子、细辛、葶苈子各15g，共研细末， 生姜汁适量调糊， 分摊于10块4cmx5cm的塑料薄膜上，贴于百劳、肺俞、膏肓、足三里、丰隆(均为双穴)。春夏贴3~6h，秋冬贴6~12h。

9.甲沟炎延胡索、栀子各30g，75%乙醇500mL，延胡索碎为米粒大，栀子捣碎共人乙醇中浸泡，1周后滤去渣装瓶备用。用于甲沟炎未溃或甲下有少量脓液者，已溃破者勿用。 石家庄哪家的医院治癫痫病比较好

10.臂痛延胡索10g，黄连6g，冰片1g，研细末，陈醋适量调膏贴于患处，每日换药1次。

11.肠痈延胡索30g，红藤、紫花地丁各15g。诸药共为细末，陈醋适量调膏(或用鲜紫花地丁适量捣汁调膏)贴患处，每日换药1次。

12.急慢性扭挫伤醋制延胡索、广木香、郁金香各等份共研细末，以温开水送服。每日15g，每日3次，治疗腰部、胸背部及四肢急性挫伤153例，慢性扭挫伤168例，结果全部痊愈。

13.浅表性胃炎延胡止痛片(延胡索、白芷等药组成)，每次6片，每日服3次，开水或盐水吞服，5天为1个疗程。治疗127例，结果第1疗程显效92例，第1~2个疗程好转28例，无效7例。或用白花蛇舌草50g， 延胡索10g， 加水250~300mL， 煮开后煎30min即可，每日煎2次，分3次饭前服，20天为1个疗程，少数患者加用胃舒平，疗效更佳。治疗82例，痊愈65例，好转14例，无效3例。14.肠胀气延胡索15g，大黄(后下)、枳壳各9g，甘草5g，浓煎成100mL。手术后6h开始服用，每次20mL，2h1次，连服2剂。如48h尚未排气可再服2剂。治疗妇科手术后胀气70例，用药后平均术后排气时间为32.6h，明显短于不用中药的对照组。

【配伍禁忌】血热及虚证者慎用。